OPÉRATION DU GLAUCOME : TRABÉCULECTOMIE ET SCLÉRECTOMIE

L’opération du glaucome permet la stabilisation de la pression intraoculaire. Si celle-ci n’est pas contrôlée, le patient risque de subir une perte progressive de la vision.

La technique plus courante est la trabéculectomie, aussi appelée chirurgie filtrante. Son objectif est de créer un drainage qui permet l’évacuation du fluide qui circule dans l’œil. Après la chirurgie, une bulle de filtration peut se former sous la paupière supérieure. Cela est normal car il correspond au réservoir du liquide qui a filtré hors de l’œil.

Dans la sclérectomie profonde non perforante, le trou n’est pas complet. Le chirurgien crée une membrane très fine. Cette membrane permet l’évacuation de l’humeur aqueuse d’une manière plus contrôlée et avec moins de complications. Le post-opératoire est plus rapide et a moins de complications que pour une trabéculectomie.

Dans les deux cas, pour que les résultats soient satisfaisants, il est nécessaire que la quantité de liquide drainé soit l’adéquate.

Si le nouvel orifice est fermé à cause d’une rapide cicatrisation, la pression intraoculaire augmente à nouveau. A l’inverse, s’il y a un excès dans l’évacuation de l’humeur aqueuse, la pression intraoculaire diminuerait trop. Cela peut provoquer une hypotonie oculaire.

Si nécessaire, l’intervention chirurgicale peut se réaliser à plusieurs reprises sans qu’elle entraîne des risques considérables.