Офтальмологическая клиника Барракер в Барселоне (Испания) является мировым лидером по проведению операций по удалению глаукомы.
Доктор Мария Исабель Канут, координатор отделения глаукомы, является генеральным секретарем Испанского общества глаукомы, которое содействует исследованию этой болезни по всей стране.
Профессор Рафаэль Барракер (специалист по глаукоме) в 2017 году был назначен президентом EVER (Европейской ассоциации исследователей зрения и глаза).
Глаукома поражает зрительный нерв, вызывая необратимое ухудшение его состояния, что приводит к потере зрения. При обнаружении глаукомы лечение должно быть начато без промедления.
С помощью операции по удалению глаукомы (трабекулэктомии или глубокой склерэктомии) удается снизить внутриглазное давление, когда лекарственные препараты уже не помогают.
У 80% пациентов, которым была проведена операция по удалению глаукомы, удалось снизить глазное давление.
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА БАРРАКЕР В БАРСЕЛОНЕ (ИСПАНИЯ): ЛУЧШИЙ ВЫБОР ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ ПО УДАЛЕНИЮ ГЛАУКОМЫ.
Основная польза операции по удалению глаукомы — нормализация внутриглазного давления. Если его не контролировать, то это может привести к прогрессирующей потере зрения.
Операция по удалению глаукомы (трабекулэктомия или глубокая склерэктомия) — это амбулаторная процедура. Пациент может вернуться домой после нескольких часов наблюдения.
У некоторых пациентов с катарактой и глаукомой, обе операции могут быть выполнены одновременно.
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ ОБ ОПЕРАЦИИ ПО УДАЛЕНИЮ ГЛАУКОМЫ В ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ КЛИНИКЕ БАРРАКЕР В БАРСЕЛОНЕ (ИСПАНИЯ):
Какие методы используются в настоящее время для хирургического лечения глаукомы?
Глаукома — это болезнь зрительного нерва, которая необратимо его повреждает, приводя к последующей потере зрения. Наиболее распространенной причиной является повышенное внутриглазное давление. Когда поставлен диагноз глаукомы, лечение должно быть начато без промедления. Если неправильно и не вовремя начать лечение, глаукома может привести к слепоте.
Прежде чем сделать операцию при глаукоме часто применяют лечение гипотензивными или другими глазными каплями. Другим вариантом является лазерное лечение глаукомы. В настоящее время существуют различные типы лазеров в зависимости от каждого конкретного случая.
В зависимости от потребностей каждого пациента, наши специалисты из Клиники Барракер в Барселоне (Испания) предложат наиболее подходящий вариант: медицинское лечение, лечение лазером или хирургическую операцию.
В случаях когда лекарственные препараты не помогают назначают операцию при глаукоме (трабекулэктомия или склерэктомия), благодаря этому удается снизить внутриглазное давление. Это позволяет замедлить и приостановить дегенеративный процесс, который вызывает глаукому. Тем не менее, пациент страдающий глаукомой должен иметь ввиду, что операция не сможет вернуть потерянное зрение, потому что зрительный нерв поврежден и нервные волокна не восстанавливаются.
В каких случаях пациенты с глаукомой должны прибегать к хирургии?
Обычно сделать операцию при глаукоме решают в случае, когда пациенту не помогает лечение глазными каплями или у него непереносимость к ним. Иногда лечение лазером недостаточно или его не возможно применить. В случае когда, глаукома находится в далеко зашедшей стадии, лучшим вариантом является операция (трабекулэктомия или склерэктомия), таким образом возможен более стабильный контроль внутриглазного давления.
Какие преимущества операции при глаукоме?
Наибольшее преимущество хирургии глаукомы (трабекулэктомия или склерэктомия) является нормализация внутриглазного давления, которое если не контролируется ведет к прогрессивной потере зрения. Кроме того, после операции глаукомы, высокий процент пациентов сможет обойтись без дальнейшего использования глазных капель, что значительно улучшает качество жизни пациента. При необходимости операции глаукомы хирургическое вмешательство часто может быть проведено без значительного риска для пациента.
Каковы риски хирургии глаукомы?
Любое оперативное вмешательство имеет два основных риска: инфекция и кровотечение. В хирургии глаукомы эти осложнения возникают с очень низкой частотой. Наибольшим риском операции при глаукоме является рубцевание. Способность здорового организма к заживлению ран приводит к тому что фистула, сформированная для того чтобы вывести водянистую влагу заживает и таким образом закрывается выходное отверстие, которое мы создали; в результате чего внутриглазное давление снова растет.
Это происходит потому, что организм пытается залечить новое отверстие в глазах, воспринимая его раной. Это быстрое заживление происходит чаще у молодых людей, потому что у них более быстрый процесс заживления. Препараты, которые приостанавливают процесс заживления ран способствуют медленному заживлению отверстия. При необходимости, можно выполнить фильтрационную хирургию глаукомы несколько раз на одном и том же глазу.
Другое осложнение хирургии глаукомы — чрезмерная утечка водянистой влаги и кровотечение.
Каковы различия между операцией при глаукоме трабекулэктомией и операцией склерэктомией?
В настоящее время существуют различные виды операций при глаукоме, в зависимости от общего состояния пациента. Важно сделать индивидуальное рассмотрение ситуации и выбрать операцию, которая лучше всего подходит пациенту. Наши специалисты клиники Барракер в Барселоне (Испания) предложат Вам наиболее подходящий метод. Факторы, влияющие на решение выбора операции зависят от способности системы рубцевания у пациента, если он раньше страдал другими заболеваниями глаз или был оперирован в прошлом.
Наиболее распространенной операцией при глаукоме является трабекулэктомия. Это операция называется фистулизирующей, потому что в ходе операции создают фистулу позволяющую внутриглазной жидкости (водянистой влаге) отекать под конъюктиву.
Трабекулэктомия, наиболее часто используемая операция, имеет определенные риски осложнения, которых нет у непроникающей глубокой склерэктомии, которая является более щадящей для пациента. Во время такой операции отток внутриглазной жидкости осуществляется без нарушения целостности трабекулярного аппарата, который служит мембраной для водянистой влаги, и таким образом операция проходит с меньшим количеством осложнений. Полноценное отверстие не формируется, а через сформированную тончайшую пленку жидкость отекает из передней камеры глаза, и в таком случае гипотензивный эффект выражен меньше. Такой метод способствует быстрому выздоровлению и вероятность осложнений значительно ниже.
В обоих случаях для того чтобы результаты работы были бы удовлетворительными, необходимо, чтобы новое отверстие осталось проницаемым и излишек внутриглазной жидкости фильтровался в достаточной степени. Если новое отверстие со временем закрывается, внутриглазное давление снова повышается. С другой стороны, если внутриглазная жидкость чрезмерно фильтруется через другой канал, внутриглазное давление сильно снижается, и это приводит к глазной гипотонии.
Каков процент успешного проведения операции при глаукоме?
Большинство недавних исследований показало, что у пожилых пациентов фильтрационная хирургия при глаукоме (трабекулэктомии или склерэктомии) была успешно применена примерно в 70% — 90% случаев, по крайней мере, в течение года.
Как проходит хирургическая процедура глаукомы в клинике Барракер?
Подготовка к операции
Как правило, фильтрационная хирургия при глаукоме (трабекулэктомия или склерэктомия) является амбулаторной процедурой, которая не требует ночного пребывания в стационаре.
Крайне важно, до операции глаукомы сделать анализ на свертываемость крови, чтобы предотвратить осложнения. Другие предоперационные требования являются стандартными в таких видах операций.
Является ли операция глаукомы болезненной?
В большинстве случаев вы не почувствуете боль. Операция обычно проводится под местной анестезией и с применением успокоительных средств. Как правило, используется внутривенная седация. Кроме того, делаются инъекции вокруг или за глазным яблоком для предотвращения движения глаз. Эта инъекция безболезненна. Пациент будет чувствовать себя расслабленным и сонным и не будет чувствовать никакой боли во время операции.
Послеоперационный период
Сразу же после фильтрационной хирургии при глаукоме (трабекулэктомии или склерэктомии) глаза будут красными и раздраженными, и возможна большая слезоточивость. В течение нескольких дней после операции, наши специалисты клиники Барракер в Барселоне (Испания) будут контролировать внутриглазное давление. Врач также будет контролировать наличие инфекции или воспаления.
Пациентам рекомендуется избегать попадания воды в глаза, по крайней мере в течение недели после хирургического вмешательства. Допустимо выполнение большинства ежедневных дел. Тем не менее, важно избегать вождения, чтения, нагибаться и подымать тяжести.
Первые недели
Только через месяц после операции мы сможем сказать, что операция прошла успешно и рубцевание находится под контролем. Так как риск закрытия фистулы будет существовать даже спустя несколько лет после хирургического вмешательства, следует регулярно контролировать внутриглазное давление, даже несмотря на успешно проведенную операцию.
В течение нескольких недель после операции, пациент должен закапывать определенные глазные капли, чтобы предотвратить инфекцию и воспаление.
Возможны некоторые изменения видимости, такие как затуманенное зрение в течение примерно шести недель после операции. По истечению этого времени зрение обычно восстанавливается на тот же уровень что было до операции.
Иногда у пациентов, использующих пилокарпин может улучшиться зрение. После того как пациент перестанет использовать пилокарпин зрачок может восстановить нормальный размер, и это позволяет большему количеству света проникнуть в глаза.
Возможно после операции вам понадобиться изменить контактные линзы или очки. Для того чтобы избежать возможных инфекций наши специалисты клиники Барракер в Барселоне (Испания) проконсультируют Вас о том как дальше действовать.
Иностранные пациенты должны учитывать пребывание в течение 10 дней в Барселоне (Испания) для проведения послеоперационных обследований. Эти визиты и обследования абсолютно бесплатны.
Какова стоимость операции глаукомы?
Пожалуйста, заполните эту заявку и в течение 24-48 часов вы получите бесплатную смету расходов без каких-либо обязательств для вас.
Если у вас есть медицинские анализы или результаты из других центров, мы будем благодарны получить их по электронной почте, чтобы предложить решение, которое наилучшим образом соответствует вашим потребностям.
Вы можете быть уверены в том, что эта информация всегда обрабатывается с максимальной конфиденциальностью.
Я иностранный пациент. Говорит ли медицинский персонал клиники Барракер в Барселоне на моём языке?
У нас есть квалифицированный персонал, который проконсультирует вас на вашем языке, и сопроводит вас на протяжении всего процесса лечения.
Могу ли я иметь глаукому только в одном глазу?
В начальной стадии глаукома может появиться только в одном глазу, но потом может возникнуть в обоих, так как обычно она развивается с разной скоростью в каждом глазу.
Можно ли оперировать глаукому и катаракту одновременно?
Пациентам страдающим закрытоугольной глаукомой и катарактой делают операцию по удалению катаракты и операцию глаукомы одновременно, таким образом нет необходимости проводить операцию дважды.
Можно ли оперировать глаукому на оба глаза одновременно?
Также как и в случае с лазерной хирургией, обычная операция проводится на один глаз. Обычно между операциями должно пройти от четырех до шести недель.
Сколько дней я должен остаться в клинике Барракер после операции при глаукоме?
Как правило, фильтрационная хирургия (трабекулэктомия или склерэктомия) является амбулаторной процедурой, при которой нет необходимости оставаться в клинике на ночь.
Как долго я должен оставаться в Барселоне после операции?
Иностранный пациент должен предусмотреть пребывание в течение 10 дней в Барселоне (Испания) для послеоперационных обследований. Эти визиты и обследования абсолютно бесплатны.
Какие у меня есть альтернативы, если в моем случае после операции не возможно ожидать успешного результата?
У пациентов с диабетом или неоваскулярной глаукомой, для которых предыдущая операция может дать очень плохие результаты, как правило применяют дренажные клапаны. Это силиконовая трубка, которая соединяет внутреннюю и внешнюю сторону глаза, через которую осуществляется дренаж внутриглазной жидкости. Этот метод используется в тяжелых случаях, при которых предыдущие операции не дали результатов или у пациента было отслоение сетчатки. В этих случаях клапаны дают лучший результат, чем обычные операции, так как глазные структуры уже очень повреждены.
В случаях, когда зрение очень низкое и основной целью является уменьшить дискомфорт и снизить внутриглазное давление пациента, но не улучшить его зрение, часто используется лазерный диод. Диодный лазер применяется также, когда конъюнктива или какая-либо другая часть глаза серьезно повреждена и не возможно прибегнуть к другому виду лечения.
Указывает ли высокое глазное давление на то, что у меня глаукома?
Не обязательно. Высокое внутриглазное давление означает, что у вас есть риск развития глаукомы, но не означает, что у вас есть это заболевание. У человека есть глаукома, только если у него поврежден зрительный нерв.
Более того, не у всех людей с повышенным глазным давлением развивается глаукома. У некоторых людей организм переносит высокое внутриглазное давление лучше, чем у других. Кроме того, определенный уровень давления может быть высоким для одного человека, но нормальным для другого.
Развитие глаукомы зависит от того какое давление может выдержать ваш зрительный нерв, без повреждений.
Может ли у меня развиться глаукома без повышения внутриглазного давления?
Да. Глаукома может развиться без повышения внутриглазного давления. Этот тип глаукомы называют глаукомой нормального или низкого давления. Она не так распространена, как открытоугольная глаукома.
В каком возрасте обычно проявляется глаукома?
Риск глаукомы наиболее высок после 60 лет, но было бы хорошо делать обследования после 40.
ЛУЧШИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ ПО ГЛАУКОМЕ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ КЛИНИКИ БАРРАКЕР В БАРСЕЛОНЕ (ИСПАНИЯ)

Профессор Рафаэль И. Барракер
Специалист по Хирургии катаракты, Глаукомы, Пересадки роговицы, Рефракционной хирургии и Переднего сегмента глаза
Medical Solutions Barcelona
Доктор Франсиско Руис Толоса
Специалист по Хирургии переднего сегмента и Глаукомы
Medical Solutions BarcelonaХОТИТЕ УЗНАТЬ БОЛЬШЕ ОБ ОПЕРАЦИИ ПО УДАЛЕНИЮ ГЛАУКОМЫ В ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ КЛИНИКЕ БАРРАКЕР В БАРСЕЛОНЕ (ИСПАНИЯ)?
Если вы хотите получить смету, пожалуйста, пришлите нам ваш последний медицинский отчет.
Вы можете связаться с нами через WhatsApp или Viber по номеру: +34 657 460 421.
Офтальмологическая клиника Барракер
Carrer de Muntaner, 314, 08021 (Барселона, Испания)
Nearest Metro Stations:: Muntaner/ Gràcia