Greffe de moelle osseuse à l’hôpital pour enfants Sant Joan de Déu (Barcelone)

Autogreffe (greffe autologue). Après avoir traité le cancer, le patient reçoit ses propres cellules souches. L’autogreffe est généralement indiquée chez les patients atteints de lymphome et de myélome multiple.

Allogreffe (greffe allogénique). Le patient reçoit des cellules souches d’un donneur compatible en parfaite santé. En général, le donneur est apparenté ( frère, sœur, père ou mère). S’il n’y a pas de donneur apparenté, il est nécessaire de chercher un donneur compatible non apparenté.

Greffe haplo-identique. Actuellement, il est possible de réaliser avec succès une greffe de cellules souches d’un donneur qui n’est pas totalement compatible. Le donneur et le receveur doivent partager la moitié des 10 antigènes du système HLA.

Jour de la greffe

Lors de la greffe de moelle osseuse ou de cellules souches, les cellules souches collectées seront remises à votre enfant. La greffe elle-même est similaire à une transfusion sanguine. Elle est réalisée par la voie intraveineuse centrale de votre enfant dans sa circulation sanguine. Les cellules souches se déplacent ensuite vers la moelle osseuse pour se développer. La greffe prend généralement environ une heure, voire moins. Le jour de la greffe de votre enfant est appelé Jour Zéro.

Après la transplantation

Après la greffe, il faut quelques semaines aux nouvelles cellules souches pour commencer à produire de nouvelles cellules sanguines saines. Pendant ces semaines, le corps de votre enfant ne produira pas de nouveaux globules rouges ou plaquettes et peut nécessiter des transfusions de sang et/ou de plaquettes. Il ou elle ne produira pas non plus de nouveaux globules blancs, ce qui augmentera son risque d’infection.

La santé et les progrès de votre enfant seront étroitement surveillés par une équipe complète de spécialistes et de sous-spécialistes après la greffe. Votre enfant recevra également des médicaments pour prévenir l’infection. Des cultures hebdomadaires de sang, de gorge, d’urine et de selles seront prises pour surveiller l’infection. S’il y a le moindre signe d’infection, votre enfant peut subir des cultures supplémentaires et recevoir des antibiotiques supplémentaires.

Le type de greffe (autologue ou allogénique) et l’évolution du rétablissement de votre enfant déterminent la durée pendant laquelle votre enfant doit rester à proximité de l’hôpital. Notre objectif est de ramener votre enfant à la maison le plus rapidement possible en toute sécurité.

Leucémies. La leucémie est la prolifération incontrôlée d’une population anormale de cellules sanguines. Ces cellules infiltrent la moelle osseuse et empêchent la production de cellules normales.

Les leucémies aiguës représentent environ le 45% des cas de greffe de donneur non apparenté.

Lymphomes. Les lymphomes sont un groupe de maladies du système immunitaire.

Il n’est pas courant que les patients atteints d’un lymphome de Hodgkin reçoivent une greffe de moelle osseuse d’un donneur non apparenté. Le lymphome de Hodgkin peut disparaître avec un traitement de chimiothérapie ou avec une autogreffe.

Dans le cas des lymphomes non hodgkiniens, il existe de nombreux sous-types différents. Certains d’entre eux peuvent nécessiter une allogreffe.

Syndromes myélodysplasiques. Les cellules souches sanguines ne mûrissent pas et ne fabriquent pas des cellules sanguines saines (globules rouges, globules blancs, plaquettes).

Le seul traitement à long terme pour guérir un syndrome myélodysplasique est la greffe de moelle osseuse. Cependant, elle n’est généralement indiquée que pour les jeunes patients avec un mauvais pronostic et qui ont un donneur compatible.

Aplasie médullaire. L’aplasie médullaire consiste en la disparition des cellules souches responsables de la production de toutes les cellules sanguines.

Le prix peut aller de 180.000 à 260.000€ en fonction de chaque patient.

Si vous désirez recevoir un devis détaillé, veuillez remplir le formulaire d’information et veuillez envoyer le dossier médical complet. Nous transférerons ces données à l’équipe médicale de façon à vous proposer la solution plus adaptée à vos besoins. Nous préciserons aussi le prix du traitement.

Nous disposons de personnel qualifié qui vous conseillera dans votre langue et qui vous accompagnera durant tout le processus hospitalier.

Bibliographie– Publications plus récentes:

Allogeneic stem cell transplantation in the era of novel therapies for acute lymphoblastic leukaemia. Barba P, Elorza I.

Reduced-intensity conditioning haematopoietic stem cell transplantation in genetic diseases: Experience of the Spanish Working Group for Bone Marrow Transplantation in Children. Badell I.

Survival analysis of hematopoietic stem cell transplantation in children with primary immunodeficiency in Spain. Badell I, González M, Martínez AM, Sánchez de Toledo J, Olivé MT, González ME, Elorza I, Díaz de Heredia C.

Results of hematopoietic stem cell transplantation in hemoglobinopathies: thalassemia major and sickle cell disease. Elorza I, Olivé T, Dapena JL, Llort A, Sánchez de Toledo J, Díaz de Heredia C.

Subsequent malignancies after long-term follow-up of pediatric hematopoietic stem cell transplantation. Sisinni L, Gich I, Torrent M, Badell I.

Hematopoietic stem cell transplantation: An experience of the Spanish Working Group for Bone Marrow Transplantation in Children Badell I.