Le traitement chirurgical du ptérygion est mini-invasif et n’implique pas des points de suture.
Le ptérygion est une masse de forme triangulaire qui s’étend de la conjonctive à la cornée.
Il apparait dans le blanc de l’œil, souvent dans le coin interne. Il se présente sous la forme d’une masse blanchâtre sur le bord de la cornée (couche externe du globe oculaire).
C’est une lésion bénigne qui peut causer de l’inconfort et une vision floue.
Certains patients le confondent avec la pinguecula. Mais il ne s’agit pas de la même maladie. Le ptérygion apparait sur la cornée alors que la pinguecula est présente seulement sur la conjonctive (membrane transparente qui recouvre la surface de l’œil). Il peut entraîner astigmatisme et un gêne esthétique important.
Grâce aux techniques chirurgicales modernes, il est possible d’obtenir un très faible pourcentage de récidives du ptérygion.
Causes
– Le rayonnement ultraviolet du soleil est la cause principale.
– Il est fréquent chez les personnes qui souffrent de sécheresse oculaire.
– Le ptérygion se développe généralement chez les personnes âgées de 30 à 50 ans.
– La peau claire et les yeux sont des facteurs de risque.
Symptômes
Dans une phase initiale, le ptérygion est généralement indolore. À mesure qu’il grandit, il peut provoquer:
– Yeux rouges
– Inflammation
– Larmoiement
– Sensation de corps étranger
– Astigmatisme et perte de l’acuité visuelle.
Traitements du ptérygion
Le traitement dépend de sa taille et des symptômes qu’il provoque.
Dès qu’il apparait, il doit être contrôlé pour éviter des cicatrices qui pourraient entraîner une perte de vision.
Pour un ptérygion de petite taille, des gouttes oculaires peuvent être prescrites pour hydrater les yeux et réduire l’inflammation et les rougeurs. Néanmoins, aucun médicament est capable de l’éliminer.
Des lentilles de contact peuvent couvrir le ptérygion et le protéger des effets de la sécheresse ou d’une surexposition au soleil. La cyclosporine topique peut également être prescrite pour traiter la sécheresse oculaire.
Traitement chirurgical: l’auto greffe conjonctivale
Le ptérygion peut déformer la forme de la surface antérieure de l’œil et provoquer un astigmatisme. Il est peut être aussi nécessaire d’envisager un traitement chirurgical pour des raisons esthétiques.
Actuellement, il existe des techniques chirurgicales mini-invasives qui ne nécessitent pas de points de suture.
Cependant, il est important que le patient consulte un ophtalmologiste spécialisé en surface oculaire. Sans faire recours à la technique appropriée, le ptérygion peut réapparaître.
Actuellement la procédure plus habituelle est l’auto greffe conjonctivale. Cette approche a un taux de réussite très élevé. Après l’excision du ptérygion, une petite partie de la conjonctive saine du patient est positionnée dans la zone de la lésion.
Il a été démontré que cette technique est très sûre et efficace. Elle réduit considérablement le risque de récidive. Celui-ci est de 10%, alors que l’excision simple présente un taux de récidive de 56%.
L’intervention chirurgicale doit être très minutieuse pour éliminer complètement le ptérygion et l’empêcher de se reproduire à nouveau. Une greffe de cornée ou une greffe de membrane amniotique peut être nécessaire si le ptérygion entraîne une perte totale de la transparence de la cornée.
La durée de l’opération est d’environ 30 minutes. Elle est réalisée sous anesthésie locale.
C’est une intervention qui ne nécessite pas d’hospitalisation. Le patient peut retourner au travail le lendemain.
Le post-opératoire.
Dans la période post-opératoire, l’œil peut être rouge pendant quelques jours.
Des gouttes oculaires stéroïdes sont prescrites aussi pour réduire l’inflammation et empêcher le ptérygion de se former à nouveau. Certains médicaments limitent la croissance de tissus anormaux lors de la cicatrisation, comme la mitomycine C.
Après la chirurgie, il est très important que le patient n’expose pas ses yeux au soleil. Il est conseillé de porter des lunettes de soleil avec protection UV.
Quel est le coût de la prise en charge?
Si vous désirez connaitre la prise en charge, veuillez remplir le formulaire d’information. Si possible, veuillez nous envoyer aussi un compte rendu récent. Les spécialistes analyseront votre dossier et vous proposerons la meilleure solution.
Nous disposons de personnel qualifié qui vous conseillera dans votre langue et qui vous accompagnera durant tout le processus hospitalier. Dans le cas où le docteur ne parle votre langue, nous pouvons vous chercher un interprète qui vous accompagnera durant toutes vos visites.
Meilleurs spécialistes en chirurgie du ptérygion dans la clinique Barraquer.
Docteure María Fideliz de la Paz
Medical Solutions Barcelona
Docteur Gorka Martínez Grau
Medical Solutions Barcelona
Docteure Marta López Fortuny
Medical Solutions Barcelona
Docteure Ainhoa Martínez Grau
Medical Solutions Barcelona
Docteur José Lamarca Mateu
Medical Solutions BarcelonaLiens externes – Bibliographie
Mitomycin C and pterygium resection. Barraquer C. Arch Soc Esp Oftalmol. 2000
Transcriptomic profiling explains racial disparities in pterygium patients treated with doxycycline. Larrayoz IM, Rúa Ó, Velilla S, Martínez A. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2014
Molecular effects of doxycycline treatment on pterygium as revealed by massive transcriptome sequencing. Larráyoz IM, de Luis A, Rúa O, Velilla S, Cabello J, Martínez A.PLoS One. 2012
Oral doxycycline reduces pterygium lesions; results from a double blind, randomized, placebo controlled clinical trial. Rúa O, Larráyoz IM, Barajas MT, Velilla S, Martínez A. PLoS One. 2012
Intraoperative Fluorescein Staining of Cryopreserved Amniotic Membrane Grafts to Improve Visualization During and After Pterygium Surgery: A Novel Technique. Martinez JA, Korchak M, Cremers SL. Cornea. 2016
Désirez-vous recevoir plus d’informations ?
Vous pouvez nous contacter aussi sur WhatsApp ou Viber au téléphone + 34 657 460 421.
Si vous désirez recevoir un devis, veuillez envoyer un compte rendu récent et rédigé à ordinateur.
Clinique Ophtalmologique Barraquer
Carrer de Muntaner, 314, 08021 Barcelone (Espagne)
Stations de métro plus proches: Muntaner/ Gràcia
