• Clinique Ophtalmologique Barraquer Barcelone (Espagne)
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Traitement de la pinguecula. Clinique Barraquer (Barcelone)

La pinguecula est une petite masse jaune au niveau de la conjonctive, près de la cornée.

Elle apparait normalement sur les méridiens horizontaux de la conjonctive à côté du limbe, dans le coin interne de l’œil.

Cette lésion bénigne est constituée de tissu conjonctif et de cellules épithéliales. Normalement, elle est formée par l’accumulation de graisse, de calcium et de protéines. On pourrait la comparer à la formation d’une callosité sur la peau.

La pinguecula est généralement très petite et sa croissance est progressive.

La plupart du temps, elle n’affecte pas la vision car elle n’envahit pas la cornée. Lorsqu’elle touche la surface de la cornée, elle est appelée ptérygion.

Dans certains cas, le spécialiste en surface oculaire recommandera une biopsie pour écarter d’autres lésions affectant la conjonctive et potentiellement malignes.

Facteurs de risque

– L’exposition prolongée aux rayons ultraviolets du soleil sont la cause principale.

– Exposition au vent, à la poussière et à la pollution.

– Elle est fréquente chez les personnes qui souffrent de sécheresse oculaire.

– Elle se manifeste principalement chez les personnes de plus de 40 ans.

– Elle se développe généralement dans la population sud-américaine ou africaine.

Symptômes

– Tache de couleur blanc-jaunâtre au niveau de la conjonctive, près de la cornée.

– Irritation et sécheresse oculaire.

– Démangeaisons et rougeurs.

– Inflammation.

Traitement de la pinguecula

Le traitement de la pinguecula dépend de la gravité des symptômes. Normalement, les traitements médicaux sont nécessaires seulement lorsqu’elle est associée à d’autres problèmes visuels. D’habitude elle disparaît spontanément après quelques jours.

Il est important de  prendre des mesures préventives et protéger les yeux des rayons du soleil, car ils provoquent son développement et croissance. Même si la journée est nuageuse, les rayons UV peuvent traverser les nuages. Donc, les yeux doivent être toujours protégés avec des lunettes de soleil.

Lorsque la pinguecula est de petite taille, des gouttes peuvent être prescrites pour lubrifier les yeux afin de soulager les symptômes.

L’inflammation peut être traitée avec des collyres stéroïdes ou anti-inflammatoires.

Le spécialiste peut également prescrire des gouttes oculaires spécifiques pour traiter les yeux secs généralement associés à cette pathologie.

Chirurgie de la pinguecula

Il existe des situations dans lesquelles il est conseillé d’envisager la chirurgie.

Lorsque la pinguecula commence à envahir la cornée, elle perd son nom et est considérée un ptérygion. Le ptérygion peut déformer la forme de la surface antérieure de l’œil et provoquer un astigmatisme.

Donc, il est nécessaire d’envisager un traitement chirurgical pour des raisons esthétiques ou lorsque la taille met en risque la vision du patient.

La chirurgie peut également être envisagée lorsqu’elle provoque une gêne ou une inflammation sévère persistante.

L’opération consiste en une ablation simple et ne nécessite pas d’hospitalisation. Elle est réalisée sous anesthésie locale. La technique utilisée dépend des caractéristiques de la blessure à traiter.

Une intervention chirurgicale suivie d’un traitement adéquat permet d’améliorer considérablement la qualité de vie du patient.

Différences entre la pinguecula et le ptérygion

La pinguecula est souvent associée au ptérygion, qui est une autre anomalie visuelle similaire. Cependant, ses caractéristiques, son évolution et ses symptômes ne sont pas exactement les mêmes.

Premièrement, l’apparence d’un ptérygion est différente. Il présente des tâches blanchâtres ou jaunâtres et acquiert des formes ovales, rondes et même allongées. Par contre, la pinguecula est généralement de forme triangulaire.

Comme points en commun, les deux sont des anomalies bénignes de la conjonctive. Dans leurs premiers stades elles ne présentent pas de risques importants pour la vision.

Meilleurs spécialistes en pinguecula et ptérygion dans la Clinique Barraquer

Docteure María Fideliz de la Paz

Docteure María Fideliz de la Paz

Diplôme en psychologie (Université des Philippines, 1991) avec mention Cum Laude.
Diplôme en médecine et chirurgie (Université des Philippines, 1996).
Formation en Ophtalmologie à l’East Avenue Medical Center Eye Department (Manila) validée par le Ministère Espagnol de la Santé.
Bourse de recherche de l’Agence espagnole de coopération internationale (2002). Master dans le domaine du segment antérieur de l’œil (Institut Universitaire Barraquer, 2003). Spécialisation en cornée (Institut Universitaire Barraquer).
Langues: espagnol, anglais.

Docteur Gorka Martínez Grau

Docteur Gorka Martínez Grau

Diplôme en médecine et chirurgie (Université Autónoma de Barcelone, 1988).
Formation en chirurgie oculoplastique (ou oculoplastie) à Santiago de Compostela (Docteur Pérez Moreiras et Docteure Prada), à Mexico DF (Docteur Guillermo Salcedo) et Munich (Docteur Markus Pfeiffer). Professeur à l’Université Ramón Llull (1992-1997).
Coordinateur du département d’oculoplastie au Centre d’Ophtalmologie Barraquer à Barcelone (Espagne). Membre fondateur de la Société Panaméricaine d’oculoplastie. Membre de la Société Espagnole d’Ophtalmologie, de la Société espagnole de chirurgie oculoplastique, de la Société espagnole de strabisme, de l’American Academy of Ophthalmology et de la Société Panaméricaine d’ophtalmologie.
Langues: espagnol, catalan, anglais, français
Nº licence: 25.662

Docteure Marta López Fortuny

Docteure Marta López Fortuny

Diplôme en médecine et chirurgie (Université Autónoma de Barcelone, 2007). Spécialiste en ophtalmologie (2012). Formation en orbite et oculoplastie à l’Institut Universitaire Barraquer.
Langues: espagnol, catalan, anglais
Nº licence: 42.557

Docteure Ainhoa Martínez Grau

Docteure Ainhoa Martínez Grau

Diplôme en médecine et chirurgie (Université de Lleida, 1999). Spécialiste en ophtalmologie (2004). Formation en chirurgie oculoplastique (ou oculoplastie) dans le Centre d’Ophtalmologie Barraquer et avec le prestigieux Docteur Guillermo Salcedo, à l’hôpital pour prévenir la cécité (Mexico DF, 2005).
Langues: espagnol, catalan, anglais
Nº licence: 34.841

Docteur José Lamarca Mateu

Docteur José Lamarca Mateu

Diplôme en médecine et chirurgie (Université de Lleida, 2002). Masters en rétinopathies vasculaires, inflammations et tumeurs intraoculaires, pathologies de la cornée de la surface oculaire, pathologies et chirurgie de la macula et rétine, traitement de la cataracte et du glaucome (Université Autónoma de Barcelone, 2003-2007).
Langues: espagnol, catalan, anglais
Nº licence: 37491

Liens externes – Bibliographie

Prevalence of pinguecula and pterygium in a general population in Spain. Viso E, Gude F, Rodríguez-Ares MT.Eye (Lond). 2011 Mar

Etiopathology of pinguecula and pterigium. Archila EA, Arenas MC.Cornea. 1995 Sep

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