• Pectus Excavatum - Thorax en entonnoir

NOUVELLE TECHNIQUE DE CORRECTION DU THORAX EN ENTONNOIR (PECTUS EXCAVATUM)

De nombreux patients se déplacent en Espagne pour subir une opération du thorax en entonnoir (aussi appelé Pectus Excavatum) avec les implants 3D d’Anatomik Modelling.

La correction est possible grâce à une technique très avancée qui permet de recréer le contour du muscle pectoral par le moyen d’un implant sur mesure.

L’implant peut être remodelé et ajusté sur place pendant l’intervention afin que les contours se remarquent le moins possible.

En raison de la complexité, les patients qui désirent subir une chirurgie du thorax en entonnoir doivent se mettre entre les mains d’un spécialiste qualifié et dans un établissement accrédité.

Qu’est-ce que c’est le Pectus Excavatum ?

Le Pectus Excavatum est une déformation thoracique congénitale manifestée par une excavation de la poitrine, sur la partie du sternum. Les cartilages costaux se développent excessivement et enfoncent le sternum.

Il est plus fréquent chez le sexe masculin et concerne 1 naissance sur 400. Sans une cause spécifique, cette difformité a une composante héréditaire.

Parfois il est associé à d’autres difformités comme la scoliose ou le Syndrome de Poland.

Ces malformations du thorax entraînent non seulement des gênes esthétiques et un impact psychologique, mais aussi des troubles sur le correct fonctionnement du système pulmonaire.

Le Pectus Excavatum est plus évident à l’adolescence, à cause de la croissance importante du tissu osseux et cartilagineux. C’est dans cette étape qu’il est recommandé de réaliser l’opération afin de modeler les structures avant la fin de la croissance. Une fois la croissance stabilisée, la reconstruction est plus difficile.

Comment le Pectus Excavatum est-il corrigé?

Il y a quelques années, pour le traitement du thorax en entonnoir, il était habituel de recourir à la technique de Nuss ou de Ravitch:

  • La technique de Nuss consiste à relever le sternum au moyen d’une barre métallique à l’intérieur de la cage thoracique.
  • La technique de Ravitch consiste à relever le sternum chirurgicalement par un remodelage des articulations chondro-costales.

Cependant, ces interventions peuvent provoquer des complications importantes telles que perforation cardiaque, épanchement pleural, érosion des vaisseaux pulmonaires, infections ou déplacement des barres.

Actuellement, le Docteur Benito offre une méthode définitive et sûre pour les patients avec un thorax en entonnoir.

La société Anatomik Modelling fabrique des implants sur mesure adaptés à la difformité thoracique de chaque patient conçus par ordinateur à partir d’un CT scan médical. L’implant couvre et modèle l’excavation et est implanté suivant la technique du professeur Chavoin.

Les avantages de ce traitement chirurgical sont:

  1. L’opération est personnalisée en fonction de la difformité existante.
  2. La prothèse en silicone est souple mais solide, d’un toucher semblable à celui du sternum. L’implant est définitif.
  3. Les bords de l’implant s’adaptent à l’excavation et sont couverts par la musculature.

La chirurgie au moyen d’implants Anatomik Modelling dure 45 minutes environ. Tout exercice physique doit être évité pendant 8-12 semaines.

L’implant peut être combiné à d’autres traitements (transfert de graisseprothèse de pectoral…) en fonction des nécessités du patient.

Le grand avantage du traitement au moyen d’un implant sur mesure est qu’il s’agit d’une intervention sûre et simple. Elle évite les chirurgies ouvertes de thorax et les possibles complications.

L’équipe de chirurgiens d’Antiaging Group Barcelona est le seul centre de référence espagnol d’Anatomik Modelling. L’équipe du Docteur Benito a reçu une formation théorique et pratique sur la construction numérique des implants 3D et les différentes techniques d’intervention.

Comment le Pectus Excavatum est-il corrigé chez la femme?

La présence du thorax en entonnoir chez la femme est cinq fois moins fréquente que chez l’homme.

Chez la femme, il affecte le développement du sein et produit une asymétrie mammaire très importante. L’opération de correction parvient à augmenter et l’estime de soi et l’image corporelle.

Les cas les plus simples peuvent être traités de façon satisfaisante avec un implant mammaire. La greffe de graisse permet aussi de dissimuler le contour de l’implant et obtenir ainsi une meilleure symétrie.

En 2015, la société ‘Plastic and Reconstructive Surgery’ a réalisé une étude auprès de 47 femmes ayant subi une correction de thorax en entonnoir dans un même hôpital de janvier 2010 à septembre 2013.

La chirurgie a été réalisée chez des patientes avec une moyenne d’âge de 35 ans (18 à 63 ans). Les résultats suggèrent que ni l’augmentation mammaire antérieure ni simultanée n’ont augmenté le risque de complications. Les auteurs ont recommandé que la chirurgie esthétique du sein soit réalisée en même temps que la correction du Pectus Excavatum.

Est-ce possible de réopérer des patients avec la technique Anatomik Modelling?

Oui, c’est possible. Jusqu’à présent les options pour les patients avec thorax en entonnoir étaient : l’usage d’une prothèse de sein ou pectoraux standard, les greffes de tissu adipeux ou bien les prothèses de silicone à partir de moules extérieurs.

Heureusement, les nouvelles technologies permettent d’améliorer les résultats chez les patients souffrant de ce type de malformations.

Pour les patients qui ont déjà subi une chirurgie antérieure, une des grandes avantages des prothèses Anatomik Modelling est que le prototype est fabriqué à partir d’images de TC (Tomographie computerisée).

Jusqu’à présent la correction de la difformité causée par le thorax en entonnoir ne pouvait pas être complète dans beaucoup de cas. Cependant grâce à l’ingénierie numérique 3D, la difformité se corrige parfaitement.

Chaque cas est unique et nécessite une étude préliminaire afin de décider s’il est vraiment utile d’effectuer une réintervention. Pour cela, nous vous recommandons une première visite avec le Docteur Benito, spécialiste en Pectus Excavatum, afin de vous offrir la meilleure option.

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Docteur Benito: spécialiste en pectus excavatum.

Après plus de 20 années d’expérience, le docteur Jesús Benito est le spécialiste de référence en Espagne dans la technique Anatomik Modelling.

La correction par le moyen d’implants sur mesure est la méthode définitive pour les patients avec cette malformation. C’est une intervention personnalisée, sûre et simple.

Bibliographie Docteur Benito – Publications:

Le docteur Jesús Benito a publié de nombreux articles dans des revues spécialisées qui le situent parmi les meilleurs spécialistes en Pectus Excavatum.

Si vous le souhaitez, vous pouvez fixer un rendez-vous avec le Dr Benito.

La première visite est entièrement gratuite et sans engagement.

Vous pouvez nous contacter aussi sur WhatsApp ou Viber au téléphone + 34 657 460 421.

Si vous le désirez, vous pouvez envoyer des photos pour avoir un devis approximatif. Les photos ne seront pas stockées et seront traitées dans la plus grande confidentialité. Veuillez expliquer s’il vous plait les résultats que vous désirez obtenir.

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