La chirurgie des paupières n’est pas toujours réalisée pour des raisons esthétiques. Certaines pathologies nécessitent une intervention chirurgicale pour rétablir le confort visuel du patient.
Voici les pathologies qui nécessitent une chirurgie des paupières :
L’ectropion : la paupière inférieure s’enroule vers l’extérieur. L’œil ne se ferme plus correctement, ce qui provoque des irritations et des larmoiements. La cornée risque d’être endommagée. Une greffe de peau est envisageable pour repositionner la paupière.
L’entropion : la paupière inférieure se recourbe vers l’intérieur, provoquant un trichiasis lorsque les cils frottent contre l’œil. Les symptômes incluent des douleurs chroniques, des larmoiements, une sensation de corps étranger et une photophobie. Une intervention chirurgicale visant à repositionner les muscles de la paupière inférieure est recommandée. Avant de passer par le bloc opératoire, il est très important de réaliser en parallèle des examens sanguins complets pour déterminer la cause de l’entropion et offrir un traitement efficace à base de médicaments. Si les examens sanguins s’avèrent insuffisants, une biopsie devra être réalisée.
Le ptôsis : la paupière supérieure recouvre une grande partie de l’œil, laissant ce dernier à moitié fermé. La ptose congénitale est la plus fréquente. Elle est liée à une anomalie congénitale du muscle releveur de la paupière supérieure. Différents traitements sont proposés selon l’âge du patient. Dans le cas d’une ptose sénile, la chirurgie visant à raccourcir le muscle de Muller est efficace pour augmenter l’ouverture des yeux. Un traitement médicamenteux est prescrit en cas de ptose secondaire.
Le chalazion: formation d’un kyste sous la paupière inférieure ou supérieure. Le massage des paupières et l’usage d’une pommade sont recommandés. En dernier recours, une incision sera pratiquée.
Certains cas de tumeurs : des boules plus ou moins grosses se forment sous les paupières. Selon la gravité de l’infection, elle peut être traitée par laser, « shaving » ou chirurgie.
La dermartochalasis : excès de peau entraînant un affaissement des paupières qui peut nuire à la vision. La blépharoplastie est une chirurgie des paupières recommandée pour réduire l’excès de peau et resserrer les tissus.
Les poches de graisse : situées au-dessus ou au-dessous des yeux, elles peuvent être traitées par blépharoplastie.
D’autres pathologies esthétiques telles que les rides sur le front, pattes d’oie aux coins des yeux et les rides du lion entre les sourcils peuvent également être traitées par des injections. Ces imperfections liées à l’âge sont traitées par des injections d’acide hyaluronique ou de toxine botulique.