Le ballon gastrique Allurion (Elipse) : avantages et risques

Connu auparavant sous le nom de ballon Elipse, le ballon gastrique Allurion est de plus en plus populaire auprès des personnes souffrant de surcharge pondérale.

Facile à poser, ce traitement pour perdre du poids est pratiqué sans endoscopie ni anesthésie. Rapide, l’intervention dure environ 15 minutes.

Mais quelle est son efficacité ? Pourquoi choisir ce ballon Allurion plus qu’un autre ? Quels sont ses avantages et ses inconvénients ? Voici tout ce qu’il faut savoir sur ce traitement contre l’obésité.

Auteurs: Anaïs Bertrand et Joaquín Pineda
Révisé par: Dr Osama Bahsas Z. (chirurgien bariatrique)
Révisé le 13 juin 2023

Sommaire :

Comment fonctionne le ballon Allurion Elipse ?

Qui est éligible ?

Que comprend le programme Allurion ?

Quels sont les avantages et les inconvénients ?

Quelle est la différence entre Allurion et Orbera ?

Comportement alimentaire après la pose d’un ballon.

Comment fonctionne le ballon gastrique Allurion ?

La pose du ballon Allurion ne dure que 15 minutes, elle n’est pas douloureuse et s’effectue sans aucune chirurgie ni anesthésie générale ou endoscopie. Après l’intervention le patient peut rentrer chez lui le jour même.

Ce traitement se présente sous forme de capsule reliée à un cathéter. Assisté par une équipe médicale, le patient à jeun avale la capsule qui se dissout pour libérer le ballon dans l’estomac.

Une fois la capsule ingérée, le médecin vérifie la position du ballon Allurion dans l’estomac à l’aide d’une radiographie. Ensuite, à l’aide du cathéter, il remplit le ballon d’eau saline stérile pour le faire flotter dans la cavité gastrique.

Une seconde radiographie est réalisée pour s’assurer que le ballon soit bien gonflé puis le chirurgien retire le cathéter. Lorsque le ballon gastrique est bien placé, il reste un faible espace pour les aliments, ce qui permet au patient de manger moins et de se sentir vite rassasié.

Après un traitement de 16 semaines, une valve s’ouvre et le ballon se vide. Ce dernier est ensuite expulsé de façon naturelle par le tube digestif. Il n’est donc pas nécessaire de retourner à l’hôpital.

Qui est éligible au ballon Allurion ?

Pour être éligible au programme Allurion, le patient doit avoir 18 ans minimum et être disposé à suivre ce programme de perte de poids supervisé par des professionnels de la santé.

Il doit également répondre à l’un des trois critères d’indice de masse corporelle (IMC) suivants :

  • Être en surpoids ou souffrir d’obésité légère avec un IMC < 30
  • Souffrir d’obésité modérée avec un IMC entre 30-35
  • Souffrir d’obésité sévère avec un IMC entre 35-40 sans maladies associées.

L’implantation d’un ballon Elipse est contre-indiquée pour les personnes ayant subi une opération de l’estomac et chez les femmes enceintes. Si le médecin détecte une certaine pathologie chez le patient, il peut être en mesure de refuser la pose du ballon.

Que comprend le programme Allurion ?

En plus de la capsule contenant le ballon gastrique, Allurion ajoute au programme des éléments pour accompagner le patient tout au long du traitement :

  • Allurion Virtual Care Suite : une application mobile qui permet au patient de suivre ses progrès, de rester en contact avec le médecin et de bénéficier d’un soutien continu pour rester motivé. Cet outil est synchronisé avec la balance et la montre connectée.
  • Une balance intelligente : pour suivre ses progrès et partager les données avec le médecin via l’application mobile.
  • Allurion Health Tracker : montre connectée pour assurer le suivi des activités physiques et du sommeil. Elle aide à contrôler le comportement alimentaire et examine les progrès au quotidien. Cela donne plus de visibilité sur le processus de perte de poids.

Quels sont les avantages et les inconvénients d’Allurion ?

Selon une étude publiée en 2020 par la National Library of Medicine, on observe une perte de poids moyenne de 14 % sur quatre mois chez près de 4 000 patients.

Durant la période du traitement, les patients déclarent avoir perdu entre 13 à 15kg.

En 2009, le rapport de la Commission européenne sur le diabète du type 2 a démontré que les pertes de poids variant de 10 à 15% après la pose du ballon Elipse sont considérés comme un moteur de rémission du diabète.

On constate également une baisse des troubles liés à l’obésité comme dans les cas d’apnée du sommeil, d’hypertension artérielle, de stéatose hépatique et dyslipidémie. Il arrive même que ces maladies disparaissent complètement.

En Espagne, peu de cliniques proposent le programme Allurion (Elipse) car il peut entrainer les risques suivants :

  • Ulcères gastriques
  • Reflux gastro-œsophagiens
  • Érosions et perforations gastriques
  • Œsophagites
  • Occlusion intestinale

Autre inconvénient : la difficulté à avaler la capsule pour certains patients.

Enfin, la possibilité que le ballon reste dans l’estomac après 16 semaines n’est pas à exclure. Dans ce cas, le patient devra subir une intervention chirurgicale pour l’extraire.

Pour toutes ces raisons, les spécialistes en chirurgie digestive de ServiDigest Barcelone ne conseillent pas le ballon Elipse. Par contre, ils conseillent la pose du ballon Orbera qui offre plus de garanties.

En résumé, voici le tableau récapitulatif des avantages et inconvénients du ballon Allurion:

AVANTAGES:

  • Perte de poids importante
  • Moins de troubles liés à l’obésité

INCONVÉNIENTS

  • Difficultés à avaler la capsule
  • Effets secondaires : troubles gastriques
  • Si le ballon ne se dissout pas à la fin du traitement, une chirurgie est nécessaire pour l’extraire

Ballon Allurion

Quelle est la différence entre les ballons Allurion et Orbera ?

Les ballons gastriques Orbera et Allurion (Elipse) ont les mêmes objectifs de perte de poids. Tous deux ont pour principe de réduire la taille de l’estomac et d’obtenir une sensation de satiété rapidement. La différence réside dans le fait que le ballon Orbera est posé par voie endoscopique et le ballon Allurion s’avale sous forme de pilule.

Dans certains cas, le ballon Elipse ne se dissout pas et reste présent dans l’estomac à la fin du traitement. Les patients doivent alors subir une chirurgie pour l’extraire. Pour éviter ce genre de complications, il est donc préférable d’avoir recourt au ballon Orbera qui, pratiqué par voie endoscopique, ne laissera aucune cicatrice.

Sans chirurgie ni pour la pose ni pour le retrait, le ballon Orbera est sûr et l’intervention ne dure que 20 minutes. Une fois le patient anesthésié, le chirurgien introduit le ballon dans l’estomac par voie endoscopique.

Après un traitement de 6 mois, le ballon Orbera est retiré de la même manière, par voie endoscopique. À différence du programme Allurion, cette méthode garantit le retrait du ballon sans intervention chirurgicale à la fin du traitement.

Le traitement non chirurgical Orbera est fortement recommandé par les spécialistes de la clinique ServiDigest de Barcelone.

Quel comportement alimentaire adopter après la pose d’un ballon gastrique ?

Comme pour beaucoup d’interventions liées à l’obésité, le patient devra respecter certaines règles alimentaires pour que l’organisme intègre correctement le ballon gastrique.

Comportement alimentaire après la pose d'un ballon gastrique

Avec l’estomac et l’appétit réduit, le patient consomme les aliments autrement. Durant les repas, il est important de :

  • Mâcher doucement
  • Ne pas boire
  • Ne pas manger s’il n’y a plus d’appétit
  • Ne pas consommer de boissons gazeuses, alcool, café

Une prise en charge par des professionnels de santé est primordiale pour garder de bonnes habitudes alimentaires après le retrait du ballon (suivi avec un nutritionniste, soutien psychologique).

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La sleeve gastrectomie : une méthode efficace pour perdre du poids

[French comment on article Elipse, the first procedureless gastric balloon for weight loss: a prospective, observational, open-label, multicenter study1]. Endoscopy. 2017 Feb

Dr Patricia Gonçalves - endoscopic sleeve gastroplasty specialist

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