إن اللجوء إلى عملية كيس دهني في العين هو الحل المثالي للحالات التي تعاني من تكرار كيسة ميبوميوس. فيمكن لهذه الحالة التي تصيب جفن العين أن تكون غير مريحة ومزعجة إلى حد كبير.
الكيس الدهني بالعين (ويعرف أيضًا باسم البردة أو كيسة ميبوميوس)، هو عبارة عن كتلة صغيرة تظهر على الجفن، وتتطور نتيجة احتباس الإفرازات الدهنية لغدد مَيبُومْيوس.
لدى هذه الغدد فتحات دقيقة على حافة جفون العين، مباشرة خلف خط الرموش. وتعمل الإفرازات من غدد ميبوميوس على إبطاء تبخرغشاء الدموع الذي يغطي سطح العين.
قد تتعرض أحيانًا قناة غدد ميبوميوس إلى الانسداد نتيجة التهاب، مما يؤدي إلى تورم الجفون واحمرارها. ثم قد تظهر كتلة مرئية على الجفن يمكنها أن تتضخم لدرجة أنها قد تسبب الضبابية في الرؤية.
تشمل عوامل الخطر على الإصابة بالعُدّ الوردي وهو مرض جلدي يمكنه أن يصيب الجفون، بالإضافة إلى سوء نظافة الجفن لذلك يُنصح بالحفاظ على روتين يومي منتظم لتنظيفه.
بالامكان استخدام قماشة ناعمة مبللة بالماء الدافئ مع بضع قطرات من شامبو الأطفال لتنظيف جفون العين قبل النوم كل ليلة. وفي حال تكرار الإصابة، قد ينصح الطبيب باستعمال مرهمًا مضادًا حيويًا.
ومن ضمن النصائح الإضافية أيضاً للوقاية من الأكياس الدهنية: القيام باستبدال أدوات المكياج ومستحضرات التجميل بانتظام (كل ٦ أشهر)، تجنب لمس أو فرك العينين بدون تنظيف اليدين جيدًا، وارتداء النظارات لأجل حماية العين من الغبار والتلوث.
بقلم الدكتور اسامه بحصاص زكي
تم التحديث في ٢٤ أيلول (سبتمبر) ٢٠٢١
شحاذ العين أم كيس دهني في العين: ما الفرق؟
فترة التعافي بعد إجراء عملية كيس دهني في العين
في كثير من الأحيان يخلط الناس بين اكياس دهنية بالعين وشحاذ العين.
للتفريق بينهما، فإن شحاذ العين (أو الجليجل) يصاحبه ألم شديد، وهو عبارة عن نتوء أو ورم أحمر اللون على حافة الجفن ناتج عن إصابة جذور الرموش، وغالباً ما تتضخم وتؤثر على الجفن بأكمله.
في المقابل، الأكياس الدهنية (أو البردة) هي عبارة عن تورم لا يصاحبه ألم، يصيب الجفن العلوي أو السفلي، ولكن في أغلب الأحيان تكون الاصابة في جفن العين العلوي.
كما أن ورم الكيس الدهني يظهر خلف الجفن أكثر منه في شحاذ العين، ونادرًا ما يتسبب في انتفاخ الجفن بأكمله.
فإذاً الفرق الرئيسي بينهما يتمثل في كون الكيس الدهني كتلة غير مؤلمة، بينما شحاذ العين يكون أكثر احمرارًا، وأكثر ألمًا، وينتج عنه المزيد من الالتهابات التي تؤثر على الجفن ككل.
تشمل خيارات العلاج بدون جراحة وضع كمادات دافئة على العين (لمدة 1-2 دقيقة) وتدليك جفن العين برفق. هذه الطريقة تساعد على توسيع فتحات الغدد المسدودة، مما يساعد على التخلص من المادة المحتبسة.
في جميع الحالات، لا تحاول ضغط وعصر الكيس الدهني بالعين، فقط حاول التدليك بشكل لطيف وثابت.
إلى جانب ذلك، يُفضل الامتناع كلياً عن لمس الكيس الدهني في العين! ففي العديد من الحالات قد يختفي الكيس من تلقاء ذاته في غضون بضع أسابيع (٣ إلى ٨ أسابيع).
في حالة استمرار ظهور الأعراض، يجب التوجه إلى الطبيب المختص للتشخيص والحصول على العلاج المناسب. فقد يصف الطبيب مرهم الستيرويد لمعالجة الالتهاب.
أيضًا، إذا ما استمر وجود كيس دهني بالعين أو كان حجمه كبيرًا إلى الحد الذي يتسبب في ضبابية الرؤية أو تهيج العين أو سيلان دموع العين، فقد ينصح الطبيب المعالج بالتدخل الجراحي.
تهدف الجراحة إلى تنظيف قناة ميبوميوس المسدودة، والتي تتسبب في ظهور الأكياس الدهنية.
خلال مرحلة التشخيص والتقييم لإجراء عملية كيس دهني في العين، قد يقترح عليك الطبيب المعالج استخدام أحد البدائل العلاجية من دون جراحة، مثل حقن الكيس الدهني بالكورتيكوستيرويد.
يساهم حقن الستيرويد على الحد من الالتهابات والتورم. على الرغم من كونها طريقة آمنة وفعالة، إلا أن لون الجلد في مكان الحقن قد يصبح فاتح أكثر من لون المنطقة المحيطة به، وبشكل دائم.
في حالة التخدير الكلي، ينبغي تجنب تناول الأطعمة في الليلة التي تسبق يوم الجراحة.
في حالة التخدير الموضعي بالإضافة إلى تناول مسكن للألم، فقد يُسمح للمريض بتناول السوائل أو المشروبات العادية حتى ساعتين قبل الخضوع للجراحة.
يجب على المريض تناول أدويته المعتادة في يوم عملية الكيس الدهني في العين، إلا أن هناك بعض الاستثناءات، مثل مضادات تخثر الدم والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs)، والتي قد تزيد من خطر التعرض للنزيف.
في يوم العملية، يجب الالتزام بعدم استخدام المكياج أو مستحضرات التجميل أو ارتداء العدسات اللاصقة.
طبيب العيون أو جراح تجميل العيون هو المسؤول عن إجراء عملية إزالة الأكياس الدهنية في العين بالجراحة، وينبغي أن يتمتع بخبرة واسعة في الجراحة التجميلية والترميمية للجفون.
تستغرق العملية ما بين 20 و45 دقيقة، ويكون المريض قادرًا على العودة إلى المنزل في نفس اليوم.
يُجرى هذا النوع من العمليات الجراحية لكل من البالغين والأطفال، وذلك تحت تأثير التخدير الموضعي مع التسكين البسيط إذا لزم الأمر. أيضًا، يُمكن الخضوع للجراحة باستخدام التخدير الكلي، وهو الأمر الأكثر شيوعًا عند التعامل مع الأطفال.
أيًا كانت تقنية التخدير المستخدمة، فلا داعي للقلق، سوف يتم تخدير المنطقة موضع الجراحة حتى لا تشعر بأي ألم على الإطلاق.
عند استخدام التخدير الموضعي، يقوم الطبيب بحقن الجفن بالقرب من منطقة الكيس الدهني.
يشعر المريض بوخزة بسيطة خلال عملية الحقن.
وعندما يسري مفعول المخدر، يقوم الطبيب باستخدام جهاز مخصص لتثبيت الجفن وإبقاء العين مفتوحة، ثم يقوم بقلب الجفن من الداخل للخارج.
يصنع الطبيب شقًا صغيرًا في الجفن الخارجي (في حالة الكيس الدهني الكبير) أو الجفن الداخلي (في حالة الكيس الدهني الصغير)، بدون ترك أية ندوب يُمكن ملاحظتها بعد ذلك.
بعد ذلك، يقوم بإزالة الإفرازات والمحتويات الدهنية من الكيس باستخدام المكشطة (أداة جراحية تستخدم لكشط/كحت الكيس الدهني).
في الغالب، يُترك الشق ليُغلق ويشفى ذاتيًا، ولكن في حالة إزالة الأكياس الدهنية الكبيرة، قد يلجأ الطبيب إلى غلق الشق باستخدام غرز خياطة قابلة للذوبان.
إذا تكرر ظهور الأكياس الدهنية في العين، يستحسن أخذ عينة من النسيج وفحص محتوياته لأجل التحقق من أسباب ظهورها.
وأخيرًا، يُوضع مرهم مضاد حيوي في العين، وتُغطى برقعة.
من الطبيعي أن يكون لديك رؤية مشوشة بعد إزالة الكيس الدهني بالعين، نتيجة لوضع مرهم المضاد الحيوي بكثافة لمنع الالتهابات وحماية سطح العين من الجفاف.
هذا الوضع طبيعي تمامًا، وسوف تشعر بتحسن الرؤية تدريجيًا، إلا أنك سوف تحتاج إلى مساعدة شخص ما ليقودك إلى المنزل.
بعد الجراحة، سوف تضع رقعة لحماية العين لمدة تصل إلى 24 ساعة. لا تقلق إذا شعرت بالألم أو وجود تورم أو كدمة حول العين. كذلك، يُعد نزف بعض السائل الأحمر من مكان الجراحة لبضعة أيام أمرًا طبيعيًا.
سوف يقوم الطبيب بوصف مرهمًا مضادًا حيويًا أو قطرة للعين لاستخدامها ثلاث مرات يوميًا، لمدة خمسة أيام، بهدف الوقاية من العدوى.
يُنصح أيضاً بتجنب دخول الماء إلى العين لمدة أسبوع على الأقل.
قد يستغرق التعافي من الجراحة قرابة الأسبوع، ربما أكثر أو أقل قليلاً وفقًا لحجم الكيس الدهني.
يستغرق الجرح (الشق) ما بين 7 و 10 أيام حتى يلتئم، ويُنصح بتجنب التمارين القاسية أو المواقف التي قد تؤذي العين لمدة أسبوعين على الأقل.
أيضًا، عليك تجنب ارتداء العدسات اللاصقة لمدة أسبوع تقريبًا، وكذلك تجنب استخدام المكياج ومستحضرات التجميل الخاصة بالعيون لمدة شهر بعد الجراحة.ٍ
تؤدي إزالة أكياس دهنية بالعين إلى إتلاف الغدد المسؤولة عن الحفاظ على الغشاء الدمعي، والمعروفة أيضًا باسم غدد ميبوميوس.
لذلك السبب، يوصي الطبيب في كثير من الأحيان بالانتظار ليرى ما إذا كان الكيس الدهني سيختفي من تلقاء نفسه، قبل اتخاذ قرار التدخل الجراحي.
أيضًا، من المضاعفات المحتملة التعرض لخطر الإصابة بالعدوى أو تكرر الإصابة بالأكياس الدهنية (البردة).
رغم ذلك، جراحة الكيس الدهني في العين هي آمنة وسريعة. تأكد فقط من اتباع تعليمات طبيب العيون المتعلقة بالرعاية في مرحلة ما بعد الجراحة لتجنب أي مضاعفات.
تعتمد تكلفة جراحة الكيس الدهني في العين على التقنيات المستخدمة لإجرائها.
يُرجى ملء نموذج الاتصال. وفي حال وجود أي تقارير طبية أو فحوصات سابقة من مراكز أو مستشفيات أخرى، فمن فضلك أرسلها لنا عبر البريد الإلكتروني.
إن هذه المعلومات يتم التعامل معها بأقصى قدر من السرية، و سنقدم لك أفضل حل أنت تحتاجه.
إذا كان الطبيب لا يتحدث لغتك، فسنقدم مترجمًا فوريًا مجانًا.
إذا كنت ترغب في الحصول على عرض أسعار، فيرجى إرسال تقرير حديث تم تحريره بواسطة الحاسوب.
Chalazion – diagnosis and therapy. Görsch I, Loth C, Haritoglou C.MMW Fortschr Med. 2016 Jun
When Is a Chalazion Not a Chalazion? Wagner RS.J Pediatr Ophthalmol Strabismus. 2016 Jul
The effects of chalazion surgery on intraocular pressure and corneal topography. Ilhan C, Ozgul Yilmazoglu M, Yilmazbas P.Int Ophthalmol. 2019 May
مستشفى باراكير لطب العيون في برشلونة
Carrer de Muntaner, 314, 08021 Barcelona (Spain)
أقرب محطات المترو/الترام:Muntaner / Gràci